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小儿腺样体肿大的中医治疗


上海市儿童医院     2017年3月27日

 

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文章来源:http://sh.qq.com/a/20170327/014620.htm

宝宝有时玩得很高兴,非常兴奋,在过度疲劳后,夜间睡觉时会偶尔打呼噜。这种情况下的打呼噜并不是疾病。但如果宝宝长期睡觉时打呼噜,并且张着嘴巴呼吸,面色灰暗,宝宝那就是生毛病了。在临床中,采取疏利少阳气机,补益气血,温化痰饮等方法治疗宝宝打呼噜。

生病状态下,宝宝打呼噜,临床医生通常的叫法是鼾症。引起宝宝打呼噜(鼾症)的原因很多,如过度肥胖、腺样体肿大、扁桃体肿大、过敏性鼻炎等。但对宝宝来说,引起打呼噜最常见的原因就是腺样体肿大。

“腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交接处,两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。腺样体在儿童出生后就存在,正常生理情况下,5~8岁腺样体发育为最大,10岁以后逐渐萎缩。如果宝宝反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎,这样炎症就会反复刺激腺样体,使腺样体发生病理性增生,导致腺样体肿大。肿大的腺样体使呼吸道产生梗阻,气流出入不畅,引起打呼噜。”

腺样体肿大会给宝宝带来哪些危害呢?

肿大的腺样体堵塞后鼻孔时,宝宝会出现鼻塞、张口呼吸,尤以夜间加重。气道狭窄,氧气的摄入不足,使血液中氧饱和度不足,使大脑处于长期慢性缺氧状态,宝宝大白天就昏昏沉沉,精神不佳,记忆力减退。长期的张口呼吸还可影响宝宝颌面骨的发育,形成特殊面容,上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、表情呆滞,即所谓“腺样体面容”。个别宝宝还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降。

中医治疗宝宝打呼噜的优势在哪里呢?

宝宝打呼噜是由于咽喉部狭窄,气流不畅所致。中医认为咽喉部是少阳经循行的部位。病邪的反复入侵,少阳经的气机升降出入不利,致使痰湿滞留,时间久了就形成痰核。痰核堵塞会进一步影响气的升降出入。气的升降出入受阻就产生了打呼噜,打呼噜进一步加剧气的升降出入异常。长期反复便形成了恶性循环。气的纳入不够,自然而然就会气虚了,宝宝神疲乏力。气血互生,气虚自然就会导致血虚,宝宝就会面色无光泽。精血互生,宝宝精血不足,髓海失养,宝宝自然就会记忆力低下,反应迟钝了。

我们在临床中,采取疏利少阳气机,补益气血,温化痰饮等方法治疗宝宝打呼噜。很多宝宝用药两周,打呼噜症状明显得到缓解,面部也逐渐开始润泽。许多现象都会逐步得到改善,宝宝呼吸道感染的机会大大减低。慢慢地肿大的腺样体就渐渐地萎缩。这样的话,许多宝宝就可以不用手术了。当然,宝宝定期到耳鼻喉科定期复查还是很有必要的呦!保守治疗无效的话则需要手术治疗。

大多数情况下,只要采取正确的处理方式,大多数宝宝打呼噜是可以得到很好的控制。常常带宝宝适度晒太阳,参加户外活动,多呼吸新鲜空气,加强营养,多吃新鲜蔬菜。居住环境也很重要。要保持室内空气流通,清新的空气对腺样体肿大宝宝健康的恢复大有益处。

专家介绍:丁敬远

上海市儿童医院主任医师,上海医科大学(现复旦大学医学院)临床医学硕士,上海中医药大学中医学博士,华东师范大学心理学博士后。

擅长中西医结合治疗腺样体肿大,发热包括高热不退,支气管哮喘,急、慢性咳嗽,肺炎,血小板减少症,严重口腔溃疡,胃病,痛症(头痛、胃痛、腹痛、关节痛、痛经等),焦虑症,失眠,小儿月经病。尤其在单纯运用中医药治疗危重病及疑难杂症方面有独特的经验。

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