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中药熏鼻法治疗鼻炎500例临床观察


《职业与健康》     2000年1月

 

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胡桂明、闫飚、王子刚、王力鹛、赵瑞侠

安徽省阜阳市妇幼保健医院

鼻炎是耳鼻咽喉科较常见的病症。临床表现鼻塞、鼻涕稠而量多、头痛、头胀闷等症状,往往西医治疗其疗效不够满意.为探索祖国医学中药对鼻炎的疗效,自1995年以来,我院应用中药熏鼻的疗法治疗鼻炎,取得了一定的疗效,现将此法治疗鼻炎500例临床观察分析如下:

1、临床资料

笔者门诊观察急性鼻炎154例,其中男性82例,女性72例;慢性鼻炎200例,其中男性158例,女性42例;慢性肥存性鼻炎108例,其中男性79例,女性29例;过敏性鼻炎38例,其中男性18例,女性20例。年龄最大的78例,最小的8岁。病程最长的49天,最短的2天。用药最少的3副,最多的18副。观察时间最短1周,最长2年。

主药组成:紫苏梗10克、升麻10克、黄芩10克、木通10克、野菊花15克、蔓系子10克、防风10克、苍耳子10克、辛麦花10 克、白芷6克、薄荷10克、藿香10克、鹅不食草10克。

2、治疗方法

采用中药放人瓷缸,加人适量水,药煮沸后取下(约10分钟),用方便塑料袋罩住外口,中间取一个小洞,患者鼻吸其热蒸汽,无汽时盖好,每日2次,1天1剂,连续治疗7天为1个疗程,不能间断。

疗效标准:①痊愈:症状和体征消失。②显效:症状和体征基本消失。③好转:症状和体征部分消失。④无效:症状和体征无明显变化。

治疗结果:见表1。

西药随机抽查300例,肌肉注射青霉素或口服抗炎药,鼻腔滴呋麻液。

由此可见,中药组优于西药组。经统计学处理P<0.01,差异有显著性意义。

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3、讨论

3.1 中医认为“鼻渊者,浊涕不止也”。鼻为肺窍,是呼吸出人的门户,气体交换的通道,吐故纳新,吸鲜呼浊,兼司嗅觉,辨别.香臭。<灵枢.脉度篇〉说:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭”。鼻乃五官之一,又名明堂,隆于面部正中,为血脉流经之处,<素问.剩热篇>说:“脾热病者,鼻先赤”。脾统血,鼻准属脾,为血脉聚集之处。脾热则鼻焦肌肤红赤。脏腑病变常反映于鼻,故〈素问.气厥论>曾谓:“胆移热于脑,则辛鼻渊,鼻渊者,浊涕不止”。肾藏精,主纳气,肾阳者有温煦形体,蒸经水液作用;若肾阳虚弱,鼻失湿煦,水流停聚,则可发生为鼻塞、喷嚏、清涕,故鼻炎的主要病因与脏腑的肺、脾、胆、肾的关系密切。

3.2 本方根据方剂的作用机理:祛风寒通肺窍,行中药液蒸汽吸人,可舒筋通络,消滞散结。方中:紫苏梗、防风、升麻、白芷有祛风寒、通鼻窍,苍耳子、辛夷花、薄荷、藿香、鹅不食草、蜂房,有开肺窍,并有抗过敏作用。蔓东子、黄芩、木通,有散风热、止头痛作用。诸药辛香走窜,祛风除湿,通窍其病自除。

3.3 药理现代实验证明:白芷、木通、防风、菊花对革兰氏阳性菌均有抑菌和杀菌作用。

3.4 本方法对急性鼻炎和慢性单纯性鼻炎效果最佳。

3.5 本方剂药源广,经济、方便,患者可以带药回家自用,治疗无痛苦,无副作用,成人、小儿均易接受治疗。

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