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文章出处：http://baby.sina.com.cn/health/2003-06-17/47_48176.shtml

全国著名中西医结合专家、名老中医、复旦大学儿科医院中医科主任医师、教授、博士生导师  时毓民

有经验的医生会根据望诊来给孩子诊病。今天把这些知识告诉年轻的爸爸妈妈们，让你们也学会给孩子诊病，最起码能了解一些小知识，以便及时带孩子就诊。

观面色

健康的小儿面色红润有光泽。如果“面黄肌瘦”，孩子多是虚弱有胃肠道疾病或肠道寄生虫病；眼白及面色均呈黄色，就可能是肝病引起的黄疸；“面红耳赤”，常见于小儿外感高热；患肺结核的小儿，常在午后两颧部通红；“面无血色”多是患了贫血；面色惨白，四肢厥冷，多是重病；面呈紫色，常见于某些青紫型心脏病；高热抽筋和癫痫发作时也面呈青紫。

望五官

两眼无神或闭目不视，都是病态的表现。腹泻脱水的小儿眼眶内陷、啼哭无泪、唇舌干燥。眼结膜发炎时，小儿眼泪汪汪、眼红畏光、眼屎增多。抽筋的小儿，两眼转动不灵活、两眼向上翻。

受风寒引起的感冒多流清鼻涕；受风热所致的感冒，鼻涕呈黄色。“内火”重的小儿鼻孔干燥、鼻孔周糜烂，甚至鼻出血。

望唇色也略知一二。如唇色淡白，可能患贫血；唇色青紫是先天性心脏病的象征；急性暴泻失水兼酸中毒的小儿唇部干燥呈樱桃红。口角糜烂、牙龈红肿，属中医“胃上火冲”，服用清胃火的中药可治愈。

察两便

观察小儿的大小便对确定疾病有很大意义。正常小儿的大便，每日1-2次，黄而干湿适中。初生儿的大便呈暗绿色或赤褐色；母乳喂养儿的大便呈金黄色，略酸臭；牛奶喂养的婴儿大便呈淡白色，较坚硬；若大便的形态和次数有明显改变，均是有病的表现。乳幼儿大便呈果酱色，伴有阵阵哭闹，很可能是患了肠套叠；大便次数增加伴有不消化物及酸臭味，是消化不良的症状；大便带脓血和粘液，是患了痢疾。

尿色呈洗肉水样，多半是血尿；尿色混浊，是尿中有磷酸盐类的结晶，可能与食物有关，大可不必惊慌；高热的小儿，尿短而呈深黄。

看精神状态

小儿的精神状态往往在面部会有反映。小儿病较重时，两眼无神、面部表情呆滞、呼吸不均匀。营养不良的小儿表现骨瘦如柴、皮肤干枯、毛发萎黄、腹部膨大、额部青筋显露。佝偻病的小儿表现为方头、发稀、前囟门宽大、肋骨外翻。先天性脑积水的小儿头部膨大、头缝开解，两眼呈特征性的“太阳下山”状。

专家简介：时毓民 教授、主任医师、博士生导师

出处：http://ch.shmu.edu.cn/ccx2.asp?ArticleID=902

全国著名中西医结合专家、名老中医、博士生导师，中国中西医结合学会儿科专业委员会资深顾问、上海市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员。

医疗专长：中西医结合儿科临床呼吸系统疾病、儿童性早熟、小儿肾病的中医辅助治疗。