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孩子未出疹前 慎用解热镇痛药


《健康时报》     2007年4月26日

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文章出处:http://paper.people.com.cn/jksb/html/2007-04/26/content_12845104.htm

医学指导:解放军302医院传染科副主任医师 姜天俊

春天是麻疹高发期,卫生部近日下发通知要求,各地加强麻疹防控。但在麻疹初期,因其症状不典型,错误用药的现象屡见不鲜。解放军302医院感染科副主任医师姜天俊指出,麻疹初期发热时,别急于降温退烧,在疹子未发之前慎用解热镇痛药,特别是阿司匹林制剂。

从发热到疹子出现大概有3~4天时间,称为麻疹初期,患者往往表现为高烧,体温一般都超过38.5度,同时伴咳嗽、流涕、喷嚏、眼睛发红、畏光、流泪等症状。此时,不要急于退热,因为骤然退热易致小儿虚脱、出疹不畅等。如果患儿体温持续在38.5摄氏度以上,才考虑给予降温,退热剂要以小剂量为宜。

很多人都认为阿司匹林是一种非常普通的居家必备解热镇痛药,家人谁有个头痛脑热,总会从自家小药箱里找出一粒阿司匹林服用。但是姜大夫强调,阿司匹林的成分有可能致患儿呕吐、意识障碍、惊厥及肝功能异常和代谢紊乱,不建议用阿司匹林制剂给孩子退热。

其实,麻疹初期退热应先考虑物理降温,如不要给孩子穿太多衣服、盖太厚被褥,用温热毛巾在孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟(大腿根部)等部位擦拭,或者用冰袋枕在头部、洗温水澡等帮助降温。尤其是半岁以内的患儿体温调节功能不完善,退热药容易导致体温过低,因此物理降温相对比较安全。

如果使用上述措施后,孩子仍然持续高热,应尽快到医院救治,不要随意加大药量,或更换其他药物降温。

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