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风险大人才少 医院的儿科在萎缩


《华西都市报》     2011年5月31日

 

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文章出处:http://baby.sina.com.cn/news/2011-05-31/103348439.shtml

受访专家:成都市妇女儿童中心医院副院长 胡显良

昨天,成都市内大医院儿科夜间急诊打挤、区级妇幼保健院多未开通夜间儿科急诊的消息经本报报道后,华西都市报记者调查发现,成都武侯区妇幼保健院12年前就开通了儿科夜间门诊,并坚持至今。

那么,市内各区级妇幼保健院能否也开通夜间儿科急诊,缓解患儿夜间看病难的问题呢?

昨天,华西都市报记者就此采访了成都市医管局。相关负责人表示,是否开设儿科夜间急诊是医院的市场行为,医管局不会出具行政命令,来强制医疗机构执行。

开诊12年越来越挤

武侯区妇幼保健院办公室主任张智说,1999年,该院开始营业以来就开通了夜间儿科急诊。

不过,由于最初知晓度不高,来看病的孩子很少。为此,医院只配备了一名夜间值班医生。随着越来越多的人知晓这项业务,夜间儿科急诊接诊量逐步上升,值班医生也由最初的1人增至现在的3人。现在,每晚要接诊上百位患儿,已经有了“打挤”的迹象。

张智说,开通夜间儿科急诊,肯定会增大人力成本,但医院并未将这个因素考虑得太重,而是以满足患儿需求为主。他也希望武侯区妇幼保健院的做法,能带给其他妇幼保健院一些启示。

同时,他认为如果区级妇幼保健院开通夜间儿科急诊的话,肯定能缓解川大华西第二医院和成都市儿童医院夜间急诊的压力。

增设急诊不会强制

成都市医管局相关负责人表示,是否开设儿科夜间急诊是医院的市场行为,医管局不会出具相关的行政命令,来强制医疗机构执行。

“就像之前一些医院推出的午间门诊、无假日医院一样,市场需求达到一定量,那么各医院就会作出相应回应。”该负责人说。

规模萎缩人才短缺

该负责人表示,儿科在综合型医院出现日渐萎缩的情况,这与医疗成本有一定关系。

“儿科对医疗技术要求高、风险大。投入了人力、物力,最后患儿家长还是倾向于专科医院,综合型医院的就诊率面临着相当大的考验。”他说,这种风险和收益的不对等状况,使愿意从事儿科的医学人才越来越少,医院的儿科规模也在萎缩。

成都市妇女儿童中心医院副院长胡显良表示,儿科的萎缩主要归结于儿科医务人才短缺。

胡显良说,孩子生病不同于成年人,首先孩子表达不清楚自己哪儿不舒服,半数以上患儿甚至不会说话,医生诊断非常困难,因此,要求儿科大夫有非常丰富的临床经验;其次,孩子生病急、病情变化快,治疗难度大;第三,现在多数家庭只有一个孩子,对孩子生病高度重视,对医生要求也极高,一旦出现意外,家长和社会对医生的指责多、理解少。

新闻链接:北京二级以上中医院将恢复儿科

2010年秋冬,甲流和季节性流感流行高峰期,北京市20家二级以上中医医院都曾设立“中医药防甲流儿科专台”。但流感高峰过后,部分医院的儿科专台陆续撤销。

为缓解目前北京大型三甲综合医院儿科就诊“扎堆”的压力,2010年北京市中医管理局要求,北京地区20家二级以上中医医院将在未来两年内全部恢复儿科。

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