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小儿疝气一旦确诊及早手术


《大河健康报》     2008年1月3日

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文章出处:http://baby.sina.com.cn/health/08/0301/1005102261.shtml

医学指导:郑州大学三附院(河南省妇幼保健医院)小儿外科主任医师  陈琦

“我儿子1岁5个月,一个半月前,发现他哭时右侧小蛋蛋上方会有个硬气囊,等他不哭后一会就没了,不知道是不是疝气?该怎么治疗?”近日,有读者通过我们的短信平台发问。

记者带着问题来到郑大三附院小儿外科,谁知在医院病房内也住了很多这样的孩子,并且年龄都很小,最小的只有十几天。

脐疝两岁后可自愈

“这是疝气,孩子哭闹时可看到鼓一个包,用手捏有‘咕嘟咕嘟’的声音,按之会变小。”该科主任医师陈琦告诉《大河健康报》记者,疝气是常见病、多发病,小孩和成人都可发病,男孩比女孩多。小孩脐疝一般不用管它,两岁后可自愈,但最常见的腹股沟斜疝,由于先天腹壁发育缺陷,哭闹时腹压增高,腹中的脏器主要是肠管(女孩可能是子宫或卵巢),从没有愈合的地方凸出,若不能收回,极易引起肠梗阻,出现肚子胀、不排气、不排便、呕吐,若不及时处理可危及生命。

腹壁缺失大者站起来有鼓包,缺失小者,哭闹时腹压增高,就会出现鼓包。

一旦确诊及早手术

“以前接诊的有三个小孩,都有疝气合并症,被家长耽误了,没有抢救过来。”陈琦在病房内说。

“疝气这么严重啊,不是等大了以后再治疗也不晚吗?”病房内有个家长听了后很惊讶。

很多家长认为疝气是小事,总想等孩子大了后再说,另外一些家长认为手术全身麻醉会使孩子变傻,所以不愿让孩子做手术。陈琦说,一些广告正好迎合了家长这一心理,比如戴疝气带、注射疗法,可免去手术之苦。但这些方法都不能根治疝气。戴疝气带,太松起不到作用,过紧易压迫输精管,影响睾丸发育;而注射疗法,注射的大多是硬化剂,促使局部发炎,原理是让其粘住,可注射剂一旦流到肚子里,不仅起不到治疗作用,还可能使肠子粘连。

陈琦提醒,若发现孩子哭闹不止,尤其是冬季穿得过厚,应扒开孩子的裤子看看,发现有鼓包,应及时到正规医院检查,为避免疝气并发症,一旦确诊应及早手术。

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