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小儿疝气要及时治


《洛阳晚报》     2011年3月10日

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文章出处:http://lywb.lyd.com.cn/html/2011-03/10/content_721431.htm

医学指导:河南科技大学第一附属医院小儿外科主任 张建丰

老城区宋先生:我的小孙子快1岁了,以前从未有疝气。前不久,他因肺炎住院。由于身体不舒服,孙子总是哭闹。就在他哭闹时,我们发现他的睾丸左侧鼓出一个包。一直到晚上,他安静下来睡着后,睾丸左侧鼓出的包才下去。此后,每逢孙子哭闹时,睾丸左侧都会鼓出一个包。经医生诊断,孙子患的是疝气。有人说小儿疝气不用管,也有人说要及时治疗,我们现在究竟该怎么办?

河南科技大学第一附属医院小儿外科主任张建丰:小儿疝气一般多发于男孩。主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有肿块,多数在二三个月时出现,也有在一两岁时发病。当孩子哭闹、剧烈运动时,在腹股沟处的肿块有时会延伸至男婴的阴囊部位。当孩子平躺或用手按压时,肿块会自行消失。很多家长就由着肿块“进进出出”,不带孩子到医院治疗,这是他们没有意识到其中的危害。一旦疝气演变成嵌顿(疝气肿块无法回纳),就会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,最终导致肠坏死。

如果父母发现孩子患有疝气,应立即带孩子到医院就诊。1岁以内患儿的输精管比较细,不宜手术,家长应密切观察,尽量不要让孩子哭闹、进行剧烈运动。如果肿块卡住,可到医院进行手法复位。当患儿满1岁时,应立即进行手术,不要等待,延误时间越长潜在的危险越大。疝气发病前期,肿块可上可下,但一旦发生嵌顿,再做手术就容易造成损伤。因为此时输精管附着在疝囊壁上,手术容易损伤输精管,进而影响男孩将来的生育能力。

通常情况下,男孩患疝气的比率相对较高,但并不是女孩不会得疝气,只是相对数量较少。女孩得疝气,多数是卵巢被卡住,双侧腹股沟也会出现肿块,并伴有呕吐、疼痛等症状,家长千万不能大意。

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