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文章出处：http://baby.sina.com.cn/health/2005-10-12/083974985.shtml

作者： 北京中医医院儿科副主任医师、医学硕士  钱进

案例：5岁的龙龙近一年来厌食，有时会腹痛，大便干，睡眠不安，夜间磨牙，久而久之面黄肌瘦，身材矮小，易感冒。父母很着急，经医院诊断发现龙龙是疳积症，也就是日常所说的厌食症，中药治疗一周后他的饮食、大便及睡眠情况明显改善，继续服用药物三周后饮食、睡眠、大便完全恢复正常，并且面色红润，精神好，体能活动也正常了。

小儿长期厌食后会出现面黄、消瘦等症状，无论妈咪如何变换花样做出美味可口的食品，宝贝都没有食欲，见饭不香，日久影响小儿的生长发育，甚至形成贫血，身高体重不达标，生长发育受到影响，而且容易感冒，免疫功能下降，束手无策的妈咪们既心疼又发愁。

厌食症：又称“食欲不振”，分为生理性和神经性两种。是小儿最常见的疾病之一，属于中医所说的脾胃病(也就是消化系统病)。是指宝贝几个月，甚至更长时间不爱吃饭。一到吃饭时父母就发愁，想方设法追着喂、逗着喂、骗着喂也吃不了几口饭。在幼儿园虽然比在家好一些，但也是总剩饭。

厌食症的后果

1、在最初阶段对机体的损伤并不明显，只要及时处理就不易致病。

2、如迁延日久，势必雍塞郁滞，影响消化吸收，营养运行和储藏代谢等生理功能，从而导致疳积的发生，出现形体消瘦，肌肉松弛，面色、皮肤无光泽，毛发稀疏或黄如结穗，肚腹膨胀，精神异常，萎靡不振、烦躁不宁、脾气急躁、咬指磨牙，动作异常，多吃多便。

厌食症的表象

1、消化功能失调：口臭，腹胀，大便干或稀，舌苔厚，指纹紫。

2、睡眠质量差：“胃不和，则夜不安”，厌食的宝贝容易出现夜寐不安，频繁翻身，烦躁易哭，磨牙等。

生理性厌食症

由于脾胃功能失和、消化功能紊乱等生理性因素而导致的小儿厌食。

A）导致宝贝生理性厌食症的因素

1、饮食失调：乳食过多，或多吃瓜果生冷、辛辣、油煎食物；过于溺爱，乱给零食；或肆意投其所好，养成偏食习惯。小儿脏腑娇嫩，消化功能还不健全，这样会损伤小儿的脾胃功能。另外小儿时期“脾常不足”，即饮食不能自调，食物不知饥饱。

2、肠胃负担过重，有些妈咪缺乏保健知识，片面强调给以高营养的滋补食品，超越了脾胃正常的运化能力。

3、生活不规律，进食不定时，均可导致脾失健运，胃不思纳，脾胃不和的厌食症。 当宝贝出现上述症状时，应及时到医院诊治。

B）生理性厌食症的治疗

1）中药调理

厌食的宝贝必然存在脾胃虚弱的情况，单纯应用消食的药物并不能解决脾胃虚弱的根本。对于单纯的由于脾胃受损造成的厌食，消化不良，可通过中药调理改善宝贝的消化吸收功能，应从“运脾”、“养胃”、“健脾”等方面论治，同时注意饮食调节配合，很快患儿就可痊愈。

2）捏脊

对于厌食的宝贝可以采用中药治疗，也可以采用手法治疗，如捏脊手法。具体操作方法：用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住患儿皮肤，拇指、食指向前移动，同时提拿皮肉。通过推、捏、捻、按、提、揉几个过程来完成。自尾椎两旁开始双手交替向前，推动至颈部的大椎穴两旁，完成捏脊一遍，如此连续捏脊六遍。

预防生理性厌食症

A 调节饮食

1、纠正不良的偏食习惯，禁止饭前吃零食和糖果，定时进食，建立规律性的生活制度。

2、对于油炸食品应尽量少食，对于鱼、肉等食品不应多食，应注意与蔬菜的搭配食用，冷饮、冰激凌应禁食。

3、宝贝的脾胃消化功能呆滞，应注意食用清淡易消化的食品，对于巧克力、奶油蛋糕等高能量的食品应少食。

B 注意食量变化

出现食欲不振时，要查明原因，采用针对性的治疗措施。宝贝的喂养，应注意避免过饱，对病后胃气刚刚恢复者，要逐渐增加饮食，切勿暴饮暴食而至脾胃复伤。

改善厌食症从好习惯开始

1、纠正不良饮食习惯，做到“乳贵有时，食贵有节”。不偏食，不挑食，不强迫进食，饮食定时定量，荤素搭配，少食肥甘厚味、生冷坚硬等不易消化食物，鼓励多食蔬菜及粗粮。

2、遵照“胃以喜为补”的原则，先从宝贝喜欢的事物下手，来诱导开胃，暂时不要考虑营养价值，待其食欲增进后，再按营养的需要供给食物。

3、注意生活起居，加强精神调护，保持良好情绪，饭菜多样化，讲究色、香、味，以促进食欲。

妈咪路路通：常用调理中成药

◎ 健儿消食口服液：具有健脾益气，理气消食的功效。适用于小儿厌食属气阴两虚型。3-6岁每服10-20ml，日服2次。

◎ 小儿消积丸：具有消食导滞，理气和胃止痛的功效。适用于小儿厌食有停食积滞者。3-6岁每服50丸，日服2次。

◎ 小儿喜食片：具有健脾益胃，消食化积的功效。适于小儿各种原因引起的食欲不振。3-5岁每服3-5片，5岁以上者酌量增加，日服3次。

神经性厌食症

由于长期看电视、就餐情绪恶劣等外界因素影响小儿食欲，造成神经错觉，一听到吃饭就会条件反射地拒绝。

A）导致宝贝神经性厌食症的因素

宝贝体内积热过盛，肝热导致胃部和食道之间的贲门有抽筋感,吃下的东西难以消化，引致胃部不适，小孩经常肚痛，就是这原因。父母如果以责骂对待，只会令宝贝视吃饭为畏途，一提起开饭，已经反射性地出现痛感。

预防神经性厌食症

1）有规律的饮食

饮食定时、定量，不吃或少吃零食、甜食和肥腻、油煎的食品，不要吃得太饱。若要小儿安，留得三分饥与寒。这话是很有道理的。此外，还要吃一定数量的蔬菜水果。食品要多样化，品种丰富一些，允许他们吃些清淡的东西，这样就可使消化系统不会受情绪的影响。

2）轻松的就餐氛围

不要打骂宝贝、强迫宝贝一定要吃多少饭，特别不要强迫宝贝吃高级营养品，要设法解除宝贝的紧张情绪，让其轻松愉快地进食。俗话说“一心不能二用”，用餐的时候，不要让宝贝一边看电视一边吃饭。

3）激将法

宝贝的脾气往往是这样的：你越要他吃某样东西，他越是不愿意吃；你越是不让他吃某样东西，他偏要吃。所以妈咪不必把食物都摆在他面前或堆在他碗上，只要把营养良好的食物放在桌上，并且告诉他，这些东西不能多吃，更不能偷吃，效果往往很好。

4）避重就轻

不要在宝贝面前谈论他的饭量，不要议论他爱吃什么不爱吃什么，更不要用许愿讲故事来引宝贝吃饭。不要使吃饭成为宝贝的思想负担。当然，如果宝贝正正经经吃饭了，要加以表扬和鼓励。

妈咪路路通：治疗神经性厌食的小验方

◎两块中药六神曲，置瓦片上放在炉子上煅成炭，研成细末，这种细末毫无药味，可把它加入饮料中给宝贝饮用，胃口可以大开。

◎ 鸡内金9克，炒麦芽9克，生甘草2.5克水煎作茶饮。

专家简介：钱进  北京中医医院儿科副主任医师、北京中医药大学硕士研究生

擅长治疗以下小儿疾病：1）小儿呼吸系统疾病，如小儿反复上呼吸道感染、小儿发热、小儿咳嗽、小儿哮喘等；2）小儿消化系统疾病，如小儿厌食消瘦、小儿生长发育迟缓、小儿胃、腹疼痛、小儿腹泻、小儿习惯性便秘等；3）小儿神经精神系统疾病，如多动症、抽动症；4）小儿肾脏疾病，如小儿遗尿、小儿尿血；5）小儿皮肤疾病，如小儿湿疹、小儿荨麻疹等；6）小儿真性性早熟。