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小儿推拿治疗小儿厌食的护理


中华现代中西医杂志     2006年第5期

 

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黑龙江省齐齐哈尔市中医院儿科 袁景荷

【关键词】 推拿

小儿推拿治疗小儿某些疾病是一种简便且效果满意的方法。我们开展厌食症专科门诊以来,对60例厌食患儿进行了小儿推拿治疗及辨证施护,取得较好的疗效,现报告如下。

1、临床资料

本组60例,男37例,女23例;其中1~3岁25例,4~7岁35例。食滞郁热型27例,脾胃虚弱型33例。常用的推拿手法采用捏脊疗法,部位从长强至大椎穴。取穴为板门穴、七节穴、脾土穴、大肠穴、三关穴。治愈35例,显效17例,好转6例,无效2例。

2、辨证施护

根据60例厌食患儿的症状及证型不同,采用相应的护理措施,以配合小儿推拿治疗,收效良好。

2.1 食滞郁热型 

主证:手足心热,喜食冷饮,大便干结,易发口疮,食则腹痛,舌苔白腻或黄腻。

辨证护理原则:患儿厌食重在调理饮食,以运脾消食为主,改善、调整、提高脾胃消化吸收功能。

小儿推拿目的:应达到运脾消食行滞、清热、导滞宽肠的作用。

2.2 脾胃虚弱型 

主证:便次增多,食后即便,量多,含食物残渣,舌质淡,苔白滑。

辨证护理原则:重在控制饮食,做到饮食定时定量。

小儿推拿应达到调理脾胃、健脾益气。

3、讨论

3.1 认识病变规律 

小儿厌食古籍中没有独立的疾病论述,主要是以长期食欲低下,见食不食,甚至拒食为主要症状的全身疾病。小儿厌食病因虽多,但病变脏器不离脾胃。脾运失健,食滞内停,消化功能减退。故在治疗过程中,以调理脾胃,运脾消食为原则。

3.2 合理运用小儿推拿手法是治疗的关键 

小儿推拿治疗疾病的法则与内治基本相同,要求治疗时抓住疾病的本质,分清标本,急则治标,缓则治本,扶正祛邪,攻补兼施,对症采用相应的小儿推拿手法。治疗食滞郁热型应以运脾消滞,开胃化食,理气宽肠为原则。推拿应达到清、运作用。治疗脾胃虚弱型应温中益脾,助运化食,醒脾开胃。推拿时达到补、健作用。以利健脾和中、调脾胃、和阴阳、疏通经络之功。另外推拿时手法应持久有力、轻快柔和、方向固定、平稳着实、补泻分明,方能取得满意效果。

3.3 小儿厌食应注意饮食护理 

小儿推拿取穴,手法得当固然是治疗的关键,而注意饮食也属于重要一关,二者必须相结合。

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