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孩子多汗是体虚或缺钙?


《东方今报》     2009年1月6日

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文章出处:http://baby.sina.com.cn/immunity/09/0601/0645128905.shtml

医学指导:郑州市儿童医院儿保科主任 朱晓华;郑州人民医院儿科主任、主任医师  刘金权

                   

       朱晓华                 刘金权

许多孩子都有夜里睡觉时多汗的现象,很多家长担心:是不是孩子体虚或是缺钙了?

元旦时,记者见到了一对趁假期带孩子从信阳赶到郑州看病的年轻父母,他们一岁多的小宝宝每天晚上深睡后经常大汗淋漓,但在当地医院也没查出啥问题,担心孩子“隐疾”的他们,赶紧跑到郑州市就医,想给孩子做一次彻底检查。

有些汗是“焐”出来的

郑州市儿童医院儿保科主任朱晓华听完这对夫妻的叙述后,看了看孩子,心里就明白了大半。孩子刚脱下羽绒服外套,里面是个棉背心,背心里有件厚棉衣,里面还有保暖内衣。父母说,家里虽然没有暖气,但只要孩子在家,房间里总是开着空调和电暖器。

原来,孩子夜里也穿着保暖衣,睡厚睡袋,上面还盖着厚棉被。“给孩子盖得这么厚,不出汗才怪呢。”朱晓华说,一到冬天,很多家长都生怕孩子冻着,给孩子穿得里三层外三层,却不知道“要想小儿安,三分饥和寒”,“小儿的表达能力差,全靠家长观察,孩子本身又好动,再穿得那么厚,当然汗多了。”

朱晓华建议,“给孩子穿衣服,在同样的环境里,比大人略厚一些就行,不要以手凉不凉为标准,可用手摸摸孩子的后背,暖暖的并且光滑无汗就表示穿得厚薄合适。”

有些汗是正常现象

朱晓华告诉记者,孩子的生长发育快、新陈代谢也比成年人旺盛,所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时,小儿植物神经发育不健全,在入睡时,主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋,所以孩子的汗就比成年人多。

“如果孩子只是多汗但不伴随烦躁、哭闹、易醒等症状,这种情况就是正常的,和疾病没什么关系。”郑州人民医院儿科主任刘金权说,有些妈妈一看到宝宝出很多的汗,首先担心宝宝缺钙,但出汗多并不一定就是佝偻病的特有症状,如果孩子入睡以后,头、颈部以上多汗,但深睡后出汗逐渐减少就是正常现象,“随着宝宝神经系统逐渐发育完善,这种出汗的现象就会好转。”刘金权说。

小儿多汗有原因

“孩子出汗其实是在蒸发体内的热量以调节体温。”朱晓华说,有些家长在孩子入睡前让孩子喝牛奶,这也会使孩子入睡后机体大量产热,从而通过皮肤出汗来散热,这种出汗关系不大,但要注意的是,如果给孩子穿得、盖得太多,热量散发不出去,也可能使孩子在冬季中暑,威胁到孩子的健康。“如果孩子晚上盖得并不厚,却在入睡后大汗淋漓,一整夜都汗出不止,衣被、枕头都湿了,且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状,家长就不能大意了。”朱晓华说,这种多汗多半就是病理性的。

常见的病理性多汗,原因一般有维生素D缺乏性佝偻病,这种病除了夜间多汗外,还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、枕秃、鸡胸等症,可在医生指导下补充维生素D及钙剂,饮食上也应注意多吃富含钙质的食物。

如果孩子常在天亮前多汗,同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快,则有可能是低血糖,这时可给孩子喝些糖水或吃些糕点,即可缓解。此外,小儿患结核、贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。所以,小儿多汗时,应及时到医院就诊,以排除某些疾病引起的多汗。

专家简介:朱晓华 副主任医师

郑州市儿童医院保健科科长,儿童保健专业。1989年毕业于河南医科大学,从事儿内科和儿童保健工作20年。中华预防医学会儿童保健分会委员,河南省医院协会医院门诊-体检和健康管理专业委员会委员,河南省预防接种异常反应调查诊断专家组成员,郑州市心理卫生协会理事。

专业特长:①儿童学习困难、注意力缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍等心理行为疾病的诊治;②儿童发育障碍性疾病的诊治;③儿童营养评价指导;④儿童铅中毒防治。

专家简介:刘金权 儿科主任、主任医师

毕业于河南医学院,从事儿内科工作30余年。擅长支气管哮喘、癫痫、难治性肾病、血小板减少性紫癜、矮身材及风湿性疾病的诊断与治疗。

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