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小儿脾胃养护讲究章法


《新民晚报》     2009年4月14日

 

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文章出处:http://www.news365.com.cn/wxpd/jk/wdbb/200904/t20090414_2280346.htm

作者:上海市中医医院石门路门诊部儿科主任医师 夏以琳

小儿胃炎是儿科门诊的常见病,3-6岁的学龄前儿童为多见,近年来有逐年增多的趋势。原因大多与小儿的不良饮食习惯有关。副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等鼻腔、口腔、咽喉的急慢性炎症刺激也可引起胃黏膜炎症。幽门螺旋杆菌阳性者还与其父母及家庭其他成员感染有关。某些药物也可引起胃黏膜的损伤,如抗生素。

就诊的患儿常主诉腹痛、腹胀,多为隐痛,也有少数孩子诉刺痛或剧痛。常发生在进食后,也可以发生在食前饥饿时,没有一定的规律。年幼儿童诉说不出准确的腹痛部位,有的以哭吵示意。体检时在中上腹常有较固定的压痛。由于疼痛和消化功能减退,患儿的面色少华,有食欲不振、体重减轻和学习易疲劳等表现。其他症状还有呕吐、反酸、恶心、打嗝、嗳气等。

章法1:热而软的饮食调养

胃病的治疗遵循“三分治七分养”。中医认为“五谷养胃”,粮食对于肠胃最有好处。同时要注意主食与辅食的比例。一般来说,小儿胃炎的饮食宜热宜软。

热指小儿吃进去的食物要温热,禁忌冰镇食品,冷牛奶、冷水果就不适宜。有的小儿吃饭时间过长,造成饮食冰凉也不适宜。

软指食物的质地要松软,易于消化吸收。不吃油炸食品和过于粗糙的食物,如炸鸡腿、油爆虾以及芹菜、笋、咸菜等硬而难消化的食品。腌制食品也会损伤胃黏膜。一般来讲,鱼、蛋、牛奶、香菇、蘑菇、豆腐、鲜嫩蔬菜、瘦肉、童子鸡、鸽子、鹌鹑等食物可经常食用。

章法2: 培养良好的饮食习惯

饮食要合理卫生,营养素的供给充足,比例恰当,控制饮食量,避免过多或不足。定时饮食,营造愉悦、宽松的进餐环境,不要边吃边玩,也不要边吃边让孩子背书或训斥孩子。每两餐间隔4小时,少吃零食,以使消化道有一个休息的过程。

章法3: 纠正不良生活习惯

我国无症状儿童人群中幽门螺旋杆菌感染率升高,许多患儿都是通过家长传染的。幽门螺旋杆菌可通过口对口传染,为减少家长把幽门螺旋杆菌传染给儿童的机会,孩子最好与家人分食用餐,以防交叉感染。其次,家长要建立良好的喂养习惯,喂养时,必须注意个人卫生习惯。同时还要纠正孩子咬手指、啃异物的坏习惯,避免细菌侵入胃中。

章法4:及时治疗消化系统疾病

胃病的治疗需要一定的连续性,否则容易复发。幽门螺旋杆菌阳性的患儿,提倡家庭成员共同检查共同治疗,应用抗生素治疗杀菌后,还可用中药调理,以期巩固疗效防复发。另外,及时治疗鼻腔、口腔、咽喉等的感染,避免使用对胃有刺激的药物。

章法5:重视胃肠机能的养护

小儿的内脏很娇嫩,要注意保护好小儿的胃肠机能,部分孩子如单纯服用西药感觉胃部更加不适而中断治疗,可试用中医疗法。中医中药治疗小儿胃炎有很好的优势,通过医生辨证施治可使小儿的胃肠机能恢复。

中药青皮、陈皮、枳壳、香附、延胡索、川楝子、砂仁等可理气止痛。白术、茯苓、扁豆、山药、山楂、六曲、红枣有健脾助消化作用。黄芩、黄连、黄柏、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、玫瑰花等对幽门螺旋杆菌有抑制作用。

章法6:有胃病切莫擅自用药

有的家长发现孩子有胃病的表现,又恐惧做胃镜检查,就擅自给孩子服用助消化的健胃药,而掩盖了病情,这种做法是不可取的。对临床病程短、症状轻的病人可先做胃电图检查,就像做心电图那样,患儿无痛苦、无创伤,依从性好,如由于胃动力原因引起的消化道症状,可先进行中医治疗,以减少做胃镜检查给孩子带来的痛苦。

食疗与药膳具有养胃消食、健脾助运化等功用,对胃炎患儿有辅助治疗作用。如胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿可食用白萝卜加蜂蜜;中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿可吃一些糯米莲子红枣羹。

专家简介:夏以琳  儿科主任医师 

擅长治疗小儿反复呼吸道感染、消化不良、厌食、心肌炎。

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