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文章出处：http://www.ycwb.com/ePaper/xkb/html/2010-05/31/content_840442.htm

医学指导：广州军区广州总医院儿科主任医师、教授 马恒灏

近日，广州军区广州总医院儿科接待了一名奇怪的小病人。这名刚满一岁的小患者有个奇怪的病，每次吃完奶就哭闹，怎么哄也哄不好。急坏了没有育儿经验的父母，赶紧抱来医院求医。该院儿科马恒灏主任经过仔细检查，并没发现小病人哪里不舒服，小病人吃完奶就哭闹，唯一的原因就是没吃饱。

“这个家长很有意思，甚至可以说是教条，不知从哪里找了一本育儿经，上边写明像他小孩这样大的宝宝，每次喂奶60ml，他们不知变通，一点奶也不多给。结果小宝宝每次只能吃半饱。”马恒灏对记者说，现在年轻的父母大多是家里的独子独女，往往没有育儿经验，非常迷信现成的育儿经，这样很不可取，“像刚才的那对父母，长期下去，小孩可能会营养不良、发育迟缓，后果很严重。”

1、育儿经：孩子感冒就输液退烧  错！

很多小孩子一感冒，家长就带小孩去医院要求医生输液治疗。他们认为小孩一输液，发烧的就能退烧，感冒的就能快速痊愈。实际上，这是非常错误的，对小孩的健康发育没好处。

马恒灏解释说，一般的感冒发烧，并不需要输液治疗。小孩在没有基础病史的情况下感冒发烧，家长不必过于紧张，原因有三。一是，感冒发烧这类疾病都有自身发展规律，一般一周左右就会痊愈，药物干预效果并不明显，所以建议小孩一旦发烧感冒，应该适当增加休息、多饮水、口服用药，这样更符合小孩自身的生理要求，而不是输液治疗；二是，感冒发烧，是小孩自身抵抗力在与疾病作对抗，有利于增强小孩的抵抗力，输液治疗，特别是使用抗生素，反而会导致抵抗力低下和产生耐药，不利于以后疾病的治疗；三是，输液本身是一种有风险的治疗手段，输液本身并不能达到退烧的目。另外，因药物直接进入血液，一旦出现过敏等反应后果就比较严重，得不偿失。

2、育儿经：孩子咳嗽需镇咳  错！

有些家长平时很关注小孩的身体状况，一旦发现小孩咳嗽就很着急。有育儿经指出，小孩咳嗽要及时治疗，先把咳嗽压回去，这就是所谓的镇咳。其实，这也不是正确的育儿经。

马恒灏认为，咳嗽是小孩常见疾病之一。很多咳嗽并不需要太过担心，更不需要服用镇咳药。“什么时候才吃药？这要看咳嗽对小孩身体影响程度。”马恒灏解释说，我们不妨这样理解，其实儿童咳嗽，有时是将炎症、痰排出体内，是身体的自然反应，就和吐痰一个道理。只有小孩持续咳嗽，且已经影响到他们生活质量的情况下，像夜里咳不停，才需要服药止咳。“并且，服药也不是镇咳，而是为了祛痰、驱咳。痰驱走了，咳也就走了。而镇咳只是简单压制，很不利于小孩子康复。”

针对现在市面上有些含可卡因成分的止咳药，马恒灏提醒家长朋友，在选购时千万看清药物成分，千万不要选购这类药物给小孩吃。

3、育儿经：儿童可以用大人的药  错！

有些家长一直认为，小孩可以用大人的药，只要按比例递减就可以了。其实，这也是错误的。马恒灏指出，有这种想法的家长并不少，一个主要原因在于专门给小孩用的药品种不多，有些患病小孩迫不得已使用了大人的药，并没表现出明显的不适，疾病却很快就痊愈了。

“在庆大霉素出来的时候，很多家长听从医生建议，将这个药用给小孩，结果当时没问题，慢慢的小孩有了耳聋的症状；再比如现在医院牙科收治了很多有四环素牙的年轻人，就是他们小时候服用或注射过四环素导致的。”马恒灏告诉记者，儿童用药和大人用药是完全不同的两个概念，不能混淆。很多只适合大人的药也会对小孩身体健康造成坏影响，只是现在还未被证实而已。

“儿童用药有其标准，也有其试验过程，没有经过长期临床试验的药物，绝对不能出儿童剂型，就是这个道理。”

“小孩子不到万不得已情况下，千万不能随意使用成人药。”马恒灏最后强调说。

4、育儿经：儿童小磕小碰没关系  错！

小孩一旦出现小磕小碰，只要没有伤筋动骨，很多家长就不着急担心。他们认为，谁都有磕磕碰碰的时候，小孩不应该太娇惯。这种说法有其道理，但往往会导致家长对儿童伤害的不重视。马恒灏指出，这样害处也很大。

“知道美国小孩最容易出现什么问题吗？儿童伤害。现在国内，儿童伤害已经成为儿童致死、致残的第四大因素。前三位分别是感染、肿瘤和先天性疾病。我估计在国内儿童伤害的影响还会扩大和上升。”他告诉记者现，在很多医院的急诊科，接诊的儿童伤害病例都在不断上升。

导致儿童伤害的原因有很多，车祸、小玩具、电器等等，世界在儿童眼里是未知的，儿童对世界是好奇的，是一直在探索的。马恒灏指出，在这个过程中，许许多多事物都会造成儿童伤害。“我接诊过一名小患者，被很多家医院诊断为肺炎，但按肺炎治疗一直不见效。最后我通过给他照CT，才发现是这名小患者不知什么时候肺部误吸入一只钢笔帽。取出钢笔帽后小患者痊愈。如果没及时发现，后果不堪设想。”

5、育儿经：儿童没必要总上医院  错！

儿童生病后该不该去医院，社会上一直有两种不同的说法，一种是认为不应该多去，认为多去医院容易引起儿童疾病的过度治疗，会使儿童产生耐药性和恐惧感，并且导致儿童过于娇气，更容易生大病。一种观点认为，有病就应该到医院细致咨询、检查和诊断。在这个问题上，马恒灏同意第二种观点，即儿童有病应及时看医生。

“和儿童有关的疾病好多好多，我们作为专门的儿科医生都有判断失误的可能，更何况没有医学知识、没有育儿经验的父母呢？”马恒灏反问。他建议，医院可以常去，一旦发现儿童身体出现疾病征兆，就应该及时去医院咨询，以免对延误病情。“作为医生，特别是儿科医生，在开处方、做检查时都会比较慎重，很少会产生过度治疗。相反，作为家长，儿童出现健康问题后，不及时向医生咨询，想当然地处理或治疗，往往会给孩子一生都带来危害。”

最后，马恒灏告诫年轻的父母们，对孩子健康问题千万不能掉以轻心，不能盲目地相信所谓的育儿经和过来人的经验。因为这些育儿经和经验，往往都有一定的普遍性，可为很多孩子的健康成长做出有意义的指导，但每个小孩都有不同的个性、特点，具有共性的东西有时候并不适应自家小孩。对待自家小孩，应该熟悉掌握他们与众不同的地方，有选择性地利用育儿经，否则可能会事倍功半。“健康问题上，拿不准主意时，最好去看专门的儿科医生，他们的意见才是相对权威的。”

专家简介：马恒灏  主任医师、教授

出处：http://www.gzzyy.com/Index/index.php/Show/expDetail/sec_no/1252379909/id/236/clm_no/1251698222

擅长小儿肾小球疾病的诊治，开展小儿经皮肾活检，在小儿原发性肾病综合征的综合个体化治疗、小儿血尿的诊治、乙型肝炎病毒相关性肾炎、小儿狼疮性肾炎的诊治方面有丰富的经验。