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小儿发热 激素退热不可取


《大河健康报》     2009年9月9日

 

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文章出处:http://www.dahe.cn/xwzx/live/beauty/t20090909_1648372.htm

作者:郑州大学第二附属医院院急诊科 王瑞涛

小儿发热,做父母的总是恨不得马上把孩子的体温降下来。由于激素能够抑制致热原的释放,降低体温中枢的敏感性,还有很强的消炎、抗毒等作用,退热效果显著,所以一些基层诊室就常用地塞米松为患儿退热,甚至作为常规用药。殊不知,这样会给患儿的生长发育带来诸多害处。

1、易造成小儿虚脱

由于激素退热作用显著,患儿体温骤然下降,可出现大汗淋漓、心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、晕厥等虚脱现象,倘若防护不当,极易引发跌伤等意外事故。

2、降低小儿免疫功能

发热是人体抵御疾病的一种保护性反应。用激素降温,会抑制机体的淋巴细胞发育和分化,降低免疫防御反应,给细菌、病毒等病原体以可乘之机,使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。

3、诱发或加重患儿消化道溃疡 

激素类药物可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液生成,阻碍组织修复或减弱前列腺素对胃壁的保护作用,尤其是小儿患者,胃肠道黏膜比较娇嫩,容易诱发胃、十二指肠溃疡甚至穿孔。

4、影响小儿生长发育

经常或过量使用激素会使体内蛋白质分解代谢加速,蛋白质合成受到抑制,引起钙质吸收量减少而排出量增加,成骨细胞活性降低,造成骨骼发育障碍。

可见,激素是一把双刃剑,在儿科许多疾病的治疗和抢救中有不可取代的作用,但把它当成退热药常规使用,极不可取,必须反复权衡利弊,严格按照适应指征合理使用。

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