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三点识别孩子脊柱侧凸


《健康时报》     2006年8月8日

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文章出处:http://www.jksb.com.cn/article.asp?id=2410

医学指导:中南大学湘雅医院脊柱外科主任、主任医师、教授、博士生导师  张宏其

脊柱侧凸已成为威胁青少年健康的“杀手”之一。湖南省湘雅医院脊柱外科收治了不少脊柱侧凸患者,有的患者因发现过晚,耽误了治疗的最佳时机,不但增加了手术的风险,还给病人造成巨大创伤。湘雅医院脊柱外科主任、博士生导师张宏其教授提出------ 

青少年脊柱侧凸在各种脊柱畸形中最为常见。按病因大体分为两种类型,一种是由不明原因引起的“特发性脊柱侧凸”,另外一种是由各种疾病如先天、代谢、神经及肌源性等引起的“非特发性脊柱侧凸”。其中,特发性脊柱侧凸更常见,占全部脊柱侧凸的80%左右。   

对脊柱侧凸的早期发现和诊治可纠正侧凸,阻止病情加重。家长如何早期鉴别自己的孩子是否患有脊柱侧凸呢?   

一是在洗澡时注意孩子背部是否对称、是否有局部隆起等。如有怀疑,可让孩子向前弯腰,保持膝部伸直,双上肢下垂,手指对齐,手掌合拢。自己站在孩子身后,如有病变,椎体的旋转可致后背一侧增高不对称。如果从孩子面前观察,可见胸部乳房和胸廓不对称。  

二是检查皮肤是否有异常毛发、色斑或瘤样突起。异常毛发常提示存在有脊柱裂等畸形,而色斑或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤等病的可能。   

三是检查小孩是否有步态异常,如果有,应该检查骨盆是否水平,双下肢是否等长。  

超过20度的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法,常用的有支具疗法和体疗,其中以支具治疗最为可靠,体疗是辅助疗法。若配戴支具期间侧凸继续加重并超过40~45度,就要及时采取手术治疗。

小链接:脊柱侧凸

正常人的脊柱从背面或前面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线,并超过10度,即称为“脊柱侧凸”。

专家简介:张宏其  医学博士、教授、主任医师、博士生导师

湘雅医院脊柱外科主任,脊柱外科学科带头人,同时是湖南省高校学科带头人。

主攻方向:脊柱侧弯、脊柱畸形、颈椎病、腰腿痛、脊柱结核、肿瘤、人工颈、腰椎间盘置换、微创手术

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