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医学指导：河南中医学院一附院小儿脑病诊疗中心主任医师、教授  马丙祥

很多家长一听说孩子“脑瘫”，就会担心失望，错误地认为孩子完了，将来不是傻子也是低能儿。河南中医学院一附院小儿脑病诊疗中心主任医师马丙祥介绍，缺氧、早产、窒息等原因都可诱发小儿脑瘫。其实，通过系统科学的治疗，大部分孩子可恢复正常。

早产、出生低体重、缺氧等易脑瘫

“引起脑瘫的原因很多，但低出生体重、感染、缺氧、颅内出血、低血糖、高胆红素血症、多胎妊娠、母亲患癫痫等是孩子患上脑瘫的高危因素。”河南中医学院第一附属医院小儿脑病诊疗中心主任马丙祥教授在接受记者采访时称，他曾经接诊过一对双胞胎，孩子4个月时家长发现宝宝运动发育落后于其他孩子，本来此时孩子的脖子应该有力，可以自己抬头，但这对孩子还不会。当时他建议进行治疗，但家长认为没事，到孩子9个月大的时候，还不会坐。等到孩子1岁了，这时已经能诊断为脑瘫了，他们父母这才着急起来。原来，这对双胞胎是早产儿，且出生时体重偏低，其中一个还曾出现窒息。

城市有三成脑瘫患儿漏诊或误诊

一些家长对脑瘫缺乏认识，比如，宝宝3个月大时一般能抬头，6个月大能翻身，但有些孩子3个月大了脖子仍发软、不能抬头，6个月大时也不会翻身，家长就会认为“孩子是缺钙！骨头都没力”。还有些家长听信老人的话“孩子发育比别人晚点，到时候自然就会了”。但往往，这些都可能是脑瘫的信号。

临床数据显示，城市儿童脑病患者有30%漏诊或误诊，农村儿童脑病患者的漏诊、误诊更高达50%。

“脑瘫的孩子并不能在怀孕时，或一出生就诊断出来。”马丙祥称，有一半以上的脑瘫孩子智力都正常，只是运动功能不好，比如，拿不起杯子、不能正常走路等。

马主任提醒，如果宝宝出现以下症状：3个月大时，脖子软，头抬不起来；4个月大时，不会翻身，双手不能握；7个月大时，不能坐；9个月大时，不能爬；1岁时，无法站立。如有上述表现，应尽早到专科医院就诊。

脑瘫越早治疗效果越好

“因为并不能一出生就确诊为脑瘫，因此，对于出生后存在相关运动问题的孩子，就被称为中枢性协调障碍患儿，也就是早期脑瘫的代名词。”马丙祥主任说，这些患儿中的一小部分因治疗不及时或脑部损伤较重，最终会变成真正的脑瘫。

一般来讲，中枢性协调障碍的患儿，如果治疗及时，95%是可以治好的，半岁内治疗最好。轻度中枢性协调障碍患儿在出生后3个月内治疗，治愈率可达90%以上；9个月内治疗，治愈率为85%；1岁后进行治疗，治愈率将锐减至30%。

因此，要早治疗就要早发现，如何早发现呢？“首先是孕期，母亲要定期做孕检。”医生会根据你的情况来评估胎儿是否有脑瘫危险。据介绍，母亲患有妊高症、心肺功能不好或胎儿出现宫内感染、宫内缺氧等情况都可能会导致胎儿出现脑部损伤或先天性脑部发育的异常。其次，根据分娩的情况来看，早产、双胞胎、低体重儿、出生窒息缺氧等都可能带来脑瘫风险。