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孩子抵抗力差易得鼻窦炎


《大众卫生报》     2012年6月14日

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文章出处:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-06/14/content_514672.htm?div=-1

医学指导:湖南省儿童医院感染科主治医师 牟纲

在临床上,小孩子得鼻窦炎的特别多,这是为什么呢?那是因为在我们鼻子的周围有上颌骨、筛骨、颌骨、蝶骨等,这些骨头里面有许多空腔,医学上称为鼻窦。每个鼻窦都有个开口,与鼻腔相通。鼻腔里面“潜伏”着许多病菌,如肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌及病毒等。当孩子抵抗力低、免疫力差,对外界的适应能力不足,尤其是营养不良、身体衰弱或生活环境不卫生的孩子,就容易患伤风感冒和上呼吸道感染,鼻腔和鼻窦黏膜发炎就会导致鼻窦炎。

较之成人,小儿鼻腔和鼻窦的黏膜组织更娇嫩,血管和淋巴管较丰富,鼻腔感染后,黏膜肿胀、分泌物较多,会影响黏膜纤毛和黏液毯的正常功能,鼻内感染的分泌物引流不出,也会引起鼻窦炎。

另外,某些鼻变态反应性疾病、急性扁桃体炎和增殖体炎也常会引起鼻窦炎。

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治疗:无发热不用抗生素

治疗小儿鼻窦炎,家长应配合医生,注意以下几个方面:

1、慎用抗菌素。年龄较大的孩子可用蒸汽熏鼻或面部热敷。如无发热,建议先不用抗菌素治疗,等待患儿自身产生抗体。

2、急性鼻窦炎的局部治疗主要是促进鼻窦引流。年龄稍大的孩子,在局部用药前应将鼻腔内分泌物擤净。年龄小的孩子家长可以先用细棉签将鼻腔分泌物擦干净。

3、治疗鼻窦炎的中成药主要成分为:柴胡、黄芩等清热解毒类药物,但不宜服用时间过长,以免造成胃寒。

4、患急性感染性鼻窦炎的小儿脓涕多,并有发热者,特别是年龄小和身体弱的,不论有无并发症都应该尽早去医院,使用抗菌素全身治疗以尽快控制感染。

5、急性鼻窦炎的小儿如果反复发作,必须避免接触变态反应原。

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