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山东省烟台市中医院 刘竹云

关键词：胃石症、推拿疗法

我科从96年3月至97年5月，单纯采用小儿推拿疗法治疗儿童胃石症患者10例，疗效满意，特报道如下：

一、临床资料

本组10例病人，男6例，女4例；最大12岁，最小4岁，均在近期内食山楂或柿子，有的是1次大量食入，有的是近期内多次食入，就诊时距食山楂或柿子3—20天不等到。临症状大多为急性腹痛伴厌食，恶心呕吐、呃逆、无腹泻。查体可触到时腹部包块，质硬如石，边缘清楚，可移动。

B超示：胃内结石，10例均为（2X1--3.5X3.8cm）强回声团，随胃蠕动而移动。

X线吞钡示：10例均示大小不等之充盈缺损（核桃至鹅卵大、密度不匀，充盈缺损内见斑点状钡斑，胃臂光滑柔软，蠕动良好，体位变化，肿块移动）。

二、治疗方法

流质饮食，忌食生冷油腻、柿子、山楂及其他酸性食物。恶心呕吐甚者，静脉补液及补充能量。

小儿推拿穴位及手法：主穴：包块局部推揉1分钟，摩腹400次，揉脐400次，摩胁肋1分钟，捏脊3—5遍，退六腑100次。

加减：1)舌淡苔白者，补脾200次；2)舌苔厚腻者，泻胃100次；3)恶心呕吐明显者，下推天柱100次；4)呃逆明显者，泻肝100次。

以上手法，每日2遍。

三、结果

肿块及伴随症状均在3-5天消失，B超及X线同时报告胃石消失。

四、讨论

山楂、柿子本为酸涩易凝结之物，小儿饮食不知自节加之“脾常不足”，运化无力，故贪食则易宿积于胃，凝结为团，形成难以消散之石块。采用推拿方法，起到健脾助运、和胃散结之功，使胃石消散，脾胃恢复健运。

小儿推拿治疗小儿胃石症简便易行，病人乐于接受，疗效满意。