山东省青岛市中医院  赵鉴秋

癫痫为难治之疾，《证治准绳》云“痫小儿之恶候也。”根据其病机为痰瘀阻窍、邪实正虚的特点，笔者采用豁痰化瘀、熄风定痫治法，运用脏腑点穴推拿治疗17例，疗效较好。现报告如下。

1、治疗方法

腹部取穴：阑[lán]门、建里、气海、带脉、章门、左梁门、右石关、巨阙(què)。

背部取穴：百劳、肩井、膏肓[huāng] 、心俞(shù)、肝俞、脾俞、肾俞。

推按手法：先施治腹部及任脉各穴。病儿仰卧，两手平伸放于体侧。医生坐在病儿右侧进行操作，用泻、调手法。向左旋转(即逆时针旋转)为泻，往返旋转为调，即平补平泻。腹部及任脉各穴治疗毕，扶病儿坐起，医生双手在背部及督脉各穴施以扣、按、拨法。

以上治疗每天1次，10天为一疗程。

2、病案举例

许某，男，8岁，1994年4月初诊。反复抽搐半年，每次发作均为夜间。手足抽动，喉中痰鸣，意识丧失，约2分钟缓解，查脑电图异常，有痫性放电。曾在青岛医学院附院确诊为癫痫。口服苯巴比妥无效，遂来我院就诊。

诊其脉滑，舌红苔白厚，发育、智力正常，面色青黄，纳呆，胸闷乏力。诊断为痰。治宜豁痰理气，开窍定。处方：温胆汤加全蝎、僵蚕、钩藤。服10剂病情略减轻，遂停服汤药，改用脏腑点穴治疗，每日1次。用常规点穴法加心俞(shù)、肝俞，施以轻泻重调手法。

推按10次，病情大有好转，食增便调，面色红润，自觉心胸舒畅，癫痫未发。仍按原穴原法继续治疗，苯巴比妥减量用。推按1月病情稳定，食眠正常，二便自调，两腿走路有力，停服苯巴比妥。继续推按1月，取穴同前，手法改为调法，健脾助运，调补后天以收功。3月后复查脑电图正常，1年后随访，患儿身体健康，学习成绩良好。

3、体会

小儿癫痫病因复杂，证型不一。病机特点，为邪实正虚，心肝脾肾等脏腑功能失调。

运用脏腑点穴法治疗本病，应先开中焦之门。点阑门泻建里，调理脾胃功能。气海有通调任脉、调气滞补肾虚之功，推按时感觉气机已开即止，久推伤气。放带脉可活动周身气血，有开结通经，疏滞散瘀之功。章门与阑门穴呼应治疗，有通顺小肠气分之功。左梁门、右石关两穴必须同时并用，以舒胃气。推按巨阙(què)穴，可通顺食道之气，为开胃纳气主穴。

以上各穴治毕，再加调上脘、中脘、建里、阑门一次。并压三把，引气归原，导气达于丹田。清升浊降，病人即有舒畅之感。背部及督脉诸穴，大都在骨缝之处，全以筋络通于脏腑。扣按各穴的筋络，应由上而下，节节放通，以通其脏腑之气。

本病加按心俞、肝俞，可安神定痫，平肝熄风。调通任督二脉，脏腑正常功能恢复，则脾胃纳运有司，所进饮食化津生血灌溉全身，绝其生痰之源；心神安藏，肝风平息，肾精充足，阴平阳秘。邪祛正复，痫证蠲[juān]除。

小儿推拿名家---赵鉴秋教授简介

当代著名中医儿科专家、著名小儿推拿专家，主任医师。三字经派小儿推拿传承人及代表人。小儿推拿联盟名誉顾问。原青岛市中医院儿科主任，从医近六十年。

曾任青岛市中医医院儿科主任、中国中医药学会儿科学会理事、中国传统医学手法研究会山东分会理事、山东省中医药学会儿科委员会委员等职。

1960年山东省首批“名师高徒”，1992年被选拔为青岛市卫生局专业技术优秀人才。其医学成就收录入《中国名医列传》、《当代世界传统医学杰出人物》等书中。代表作有《幼科推拿三字经派求真》（《三字经派小儿推拿宝典》）、《幼科条辨》、《实用中医儿科学》等7部著作。发表学术论文30余篇。

赵鉴秋教授从医近60年，临床经验丰富，擅长运用推拿、针灸配合中药辨证施治，治疗小儿急重病、疑难病，如惊风、咳喘、腹泻、厌食、急性热病、肠套叠、肾炎、面瘫、儿童多动症、脑炎后遗症等有显著疗效。临床以诊断准确，手法精炼，取穴少，疗效高而享誉社会。

赵鉴秋教授学习先辈王雅儒的脏腑点穴法，经过数十年的临床实践，总结出小儿脏腑点穴法，并首先应用于临床，治疗多种儿科疾病，取得满意疗效。对一些疑难重病，采用脏腑点穴与传统小儿推拿相结合的治法，收到较好疗效。

在小儿推拿和三字经派学术发展过程中，赵老继承并发展该流派的学术优势，应用于临床，其著作《幼科推拿（三字经派）求真》一书，（再版更名为：《三字经派小儿推拿宝典》），为该流派首次全国出版发行的书籍，使三字经流派为全国医疗界所熟知，并以其独特疗效和方法享誉国内外，此书也成为推拿三字经流派的代表著作和临床指导性文献。

下图：赵鑑秋教授在小儿推拿联盟2012年年会暨第一届全国小儿推拿名家交流、展示大会上发表讲演