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推拿治疗新生儿腹胀8例


《中医外治杂志》     1999年第5期

 

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湖南省浏阳市妇幼保健院 唐亚苏

【关键词】腹胀 新生儿 新生儿推拿

新生儿腹胀在儿科护理工作中常见。由于新生儿腹胀会影响患儿进食,不便于用药物治疗,我们用小儿推拿疗法治疗新生儿腹胀,收到较好疗效,现报道如下。

1临床资料

本组患者8例,均系新生儿;男5例,女3例;年龄最大10天,最小2天。儿科和X线检查排除肠道先天性畸形;各例患者均见便秘、腹胀膨隆、肠鸣音减弱或消失等症状体征。

2、治疗方法

2.1 治疗原则 

疏理气机、调整胃肠功能。新生儿皮肤娇嫩,推拿手法要轻柔,以滑石粉为递质保护皮肤,冬季要注意保暖,以免受寒。

2.2 推拿方法 

揉肩井穴,揉内关、公孙、足三里穴;揉中脘、气海、天枢穴;分推腹阴阳,顺胃肠蠕动方向摩腹、振腹;揉龟尾、八髎(liáo),推下七节穴。每次推拿时间约20分钟,每日2次。

3、治疗结果

在推拿过程中出现肛门排气者3例,推拿2次肛门排气者4例,推拿3次后肛门排气者1例,8例新生儿腹胀全部治愈。

4、典型病例

杨XX,男,孕36.5周产,产后3天,体重1850克。出生后无窒息,哭声响亮。出生3天,肛门未排气、排便,腹部膨隆,啼哭不安,无发热呕吐。曾喂中药四磨汤,经肛门注入开塞露,未见肛门排气、排便,X线检查:心肺无异常,大小肠腔充气明显,未见液平面,膈下无游离气体征象。

按照上述推拿方法治疗,在治疗过程中,肛门排气2次,腹胀减轻,推拿2次后排大便。

5、体会

祖国医学认为,经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,调节体内各部分的通路。新生儿脾胃功能发育不完善,运化功能低下,肠道通降机能易发生障碍,气机痞塞不通,清气不能上升,浊气不能下降,气体积聚肠内出现腹胀、腹痛,肛门不排气、不排便。

推拿手法作用于体表经络穴位,达到通行气血,并通过气血、经络影响肠胃,改善和调整胃肠功能。

本推拿部位及手法机理为:揉肩井穴宜通周身气血;内关、公孙穴为八脉交会穴,足三里为足阳明胃经之合穴,诸穴合用理脾胃、调气血,达到减轻腹胀及止痛作用;揉中脘、气海、天枢穴,分推腹阴阳,顺胃肠蠕动方向摩腹、振腹,是依据“经脉所过,主治所及”的经络理论,局部推拿,直接加强胃肠蠕动,促进肛门排气、排便;揉龟尾、揉八髎(liáo)、推下七节穴,直接作用脊髓骶段,通过反射抑制中枢,使这一节段副交感神经兴奋,由于降结肠、直肠的交感相对抑制,副交感相对兴奋,降结肠、直肠蠕动增加,肛门内括约肌松弛,促进肛门排气、排便。

推拿治疗腹胀患儿后,不仅症状缓解,还能加强脾胃运化功能,减轻产妇精神负担。由于神经调节,还能起到止痛、镇静作用,值得临床进一步探讨。

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《大众卫生报》
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