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山东省嘉祥县中医院  丁忠爱、贾翠菊

小儿尿布炎也称红臀或臀部红斑，是婴儿时期最容易发生的皮肤病。如不及时处理，易招致细菌感染，甚至发生败血症。自2001年3月，山东省嘉祥县中医院用自拟苍蒲方加京万红（天津达仁堂制药二厂）外涂治疗本病86例，疗效显著，且无副作用。

1、一般资料

86例均是住院患儿，其中男51例，女35例；年龄最20天，最大8个月；病程最短5天，最长10天； 由腹泻引起的59例，湿尿布(尿布更换不及时)引起27例。86例均有肛周、臀部大片红斑、伴有红色斑丘疹或(和)水疱64例，肛阴处糜烂22例。

2、治疗方法

首先祛除病因、治疗腹泻，保持尿布干燥柔软和清洁。我们自拟苍蒲方，药物组成：苍术15g、槐花15g、侧柏叶15g、蒲公英30g、地丁15g、荆芥10g、花椒10g、芒硝10g，开水冲泡，每日1剂，每次大小便后，用此方泡液冲洗，后用柔软纱布吸干，外涂京万红软膏，至患处恢复正常。

3、疗效标准与结果

3.1 疗效标准

治疗72小时判断疗效。临床症状3天内完全消失为治愈，5天内消失为有效，7天以上仍不消失为无效。

3.2 结果

在86例患儿中，治愈52例，有效32例，无效2例，总有效率97.7%。

4、讨论

尿布皮炎多发生在2—3月的婴儿，由于更换尿布不及时，则尿中的尿素被粪便中的细菌分解产生的氨刺激皮肤，日久使皮肤充血，表皮脱落或糜烂发为本病。祖国医学认为，皮肤被尿粪浸泡，加之更换尿布时受风，以致风湿浸渍皮肤，日久湿邪化热，湿热蕴毒结于皮肤，故导致皮肤红肿、溃烂发为本病。

我们用自拟苍蒲方中的苍术、荆芥、花椒祛风燥湿；蒲公英、地丁、芒硝、侧柏叶、槐花清热解毒，诸药合用，奏祛风燥湿，清热解毒之功效。再配以去腐、生肌、止痛、消炎的京万红软膏。俾风湿除，热毒清，病既愈。且苍蒲方不用煎制，简单易行，经济实惠，无副作用。适用于家庭及基层医院，值得推广。