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  • 测微量元素不必“跟风”


  • 《健康时报》     2006年5月15日
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    文章出处:http://paper.people.com.cn/jksb/html/2006-05/15/content_5914860.htm

    医学指导:北京市妇产医院(北京市妇幼保健院)儿童保健科副主任医师、副教授 杨海河
    北京大学第一医院小儿科主任医师、副教授 梁芙蓉 

               

    杨海河                        梁芙蓉

    现在有些家长看到别人的孩子做微量元素检测,生怕自己的孩子“落后”,万一缺了什么重要的元素影响发育,就急着带自己的孩子也去检测一下,其实,这样“跟风”完全没有必要。

    微量元素检测一般是在儿童出现临床症状时,才被医生推荐使用的。北京市妇产医院(北京市妇幼保健院)杨海河副主任医师告诉记者,6个月以内的幼儿一般以母乳为主,完全可以确保充分补充各种微量元素,不必做检测。6个月以后,婴儿开始添加辅食,可能会出现添加不及时或不足的情况,这时医生会通过询问家长喂养情况,结合孩子的身体表现,决定是否进行检测。对于大一点的孩子,医生则会根据是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况,进行检测。

    等到检测结果出来以后,“合格的”家长自然欣喜不已,“不合格的”家长一定是紧张万分——这两种反应都有些过头,因为微量元素检测只是一种筛查手段,其检测结果只能作为参考数值来看。孩子是否缺乏微量元素,不能简单地靠检测报告单上的数值做判断,必须结合临床症状才能做出定论。比如有的孩子明明出现了缺钙的症状,但微量元素检测结果完全可能是“正常”。因为微量元素在人体中,原本含量就极少,仅仅靠几滴血做出的检测,其结果会受到很多客观条件的影响。

    北京大学第一医院小儿科副教授梁芙蓉指出,目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,临床表现更加重要。一般而言,缺铁的儿童多表现乏力、多动、食欲差、伤口易感染。缺锌则表现为口腔溃疡、挑食。睡眠质量差、夜惊、枕秃,则是由于缺乏钙元素且一段时间内没有补充过维生素D所致。只要正常进食,合理搭配膳食,孩子就不会发生微量元素缺乏。婴幼儿期的宝宝,按照医嘱补充维生素,按时添加辅食,应该不会缺乏微量元素。

    如果孩子真的缺乏某种微量元素,也可以通过食物补充,通常一周内就可以达到正常指标。例如,缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类,并注意补充维生素C;补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品;补碘可通过食用碘盐、海带等补充。盲目给孩子服用补充微量元素的保健品,非但机体可能不吸收,还容易出现各种微量元素间的相互拮抗问题,如钙和锌会影响铁的吸收率,铁也会降低锌的吸收率。而且,微量元素补充过量还可能使人中毒。

    专家简介:杨海河 副主任医师、副教授

    业务专长:常见儿科疾病、儿童保健问题及先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的诊治、新生儿疾病筛查。

    专家简介:梁芙蓉 主任医师、副教授

    出处:http://www.bddyyy.com.cn/ksyl/fe/ek/zj/20091207/3302.shtml

    1987年毕业于北京医学大学医疗系,同年考入母校攻读儿科硕士学位,1991年完成学业获儿科学硕士学位,毕业后留校在北京大学第一医院儿科工作至今擅长于儿科营养疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、锌缺乏、营养不良、营养不良性矮小、慢性腹泻合并乳糖吸收不良、食物蛋白过敏、单纯性肥胖的诊治;对婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导有丰富的临床经验。

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