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文章出处：http://www.wzwb.com.cn/system/2007/03/02/100264966.shtml

医学指导：温州市药品不良反应监测中心主任 张秀华

近日，温州市药品不良反应监测中心统计，2006年共收到药品不良反应事件病例报告2029份。从上报情况看，其中“挂点滴”是最易发生药品不良反应的用药途径。不良反应病例绝大多数都是由医疗机构上报的，这些病例在处理药品安全性突发事件中，发挥了重要的预警作用。

根据日前发布的《2006年温州市药品不良反应报告分析》显示，去年我市药品不良反应病例报表数2029份。其中，出现新的不良反应、以及严重病例报告数共306份，占报告总数的15.1%。分析得出，几乎所有临床用药都可能引起药品不良反应，但其中以抗微生物药报告病例数最多，共有917例。病例涉及抗微生物药的前5位为左氧氟沙星、加替沙星、先锋必、阿奇霉素、头孢曲松。

对此，药品不良反应监测中心主任张秀华分析说，抗微生物药易发生药品不良反应的主要原因是临床使用的频率高、剂量大、疗程长。而大量使用抗感染药，还可能使患者体内菌群失调，因此，她建议临床应该加强抗微生物药的合理使用，严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗微生物药，减少或避免无明显特征用药、预防用药、联合用药、剂量过大、疗程过长等不合理用药情况的发生。

报告结果还显示，按用药途径不同，最容易发生药品不良反应的依次为静脉滴注和口服。在2029份报告中，静脉滴注有1148例，口服有764例。

张秀华说，这是因为静脉给药的药物直接进入人体血液循环，无吸收过程，加上静脉注射剂存在着较多产生药品不良反应的直接诱因如内毒素等。因此，她建议临床在保证疗效的前提下，应尽可能避免使用静脉给药方式。