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文章出处：http://gzdaily.dayoo.com/html/2013-06/06/content_2273976.htm

医学指导：佛山市中医院儿科副主任医师 刘翠瑛；顺德大良医院 刘梦秋

佛山市中医院小儿推拿专科副主任医师、副教授 李明

近期小孩疱疹性咽峡炎、手足口病高发 医生提醒---

孩子一发烧，家长就像热锅上的蚂蚁一样坐立难安。记者近日从佛山各大医院了解到，最近小孩疱疹性咽峡炎和手足口病的病发率比往年高出很多，其中患者多是3岁以下的婴幼儿。

记者在医院门诊也见到，因发烧前来就诊的龙宝宝所占比例很大，不少新妈妈们多手足无措。在沟通中发现，新妈妈普遍关注的问题是，可以用什么方法给孩子进行物理退烧，医生让孩子打针该怎么办，退烧药吃了很多次会不会有副作用等。带着这些问题，记者采访了相关专家，为妈妈们支招。

现象：疱疹性咽峡炎、手足口病高发

“孩子之前还挺好的，没有任何征兆就突然发烧了，真不知道该怎么办。”最近在各大医院，头上贴着退烧贴前来就医的孩子激增，突然性的发烧也让不少家长不知所措。佛山市中医院儿科副主任医师刘翠瑛告诉记者，从5月中下旬开始，医院接诊的病患孩子中，大部分都是患上疱疹性咽峡炎或手足口病，而以往春夏季交接时节，婴幼儿患手足口病的情况虽然有，但没有今年这么集中。

据了解，疱疹性咽峡炎和手足口病，属于急性的传染病，一般表现是孩子连续发烧3天以上，手脚或口内有疱疹，患病后孩子不愿意吃东西。其中小儿疱疹性咽峡炎高发主要是由于最近天气比较炎热，室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。而手足口病是由肠道病毒引起的传染病。

今年这两类病突然集中爆发，刘翠瑛分析，往年托儿所或幼儿园的孩子，只有被检查出发烧才不准去学校上课，今年是即使不发烧，一旦发现口腔有疱疹，孩子也会被劝休在家，家长重视，自然前来就医的孩子就增多。另外，因为这两种病的传染性较强，很多时候家长怕孩子在家待着闷，带去公园和小朋友玩耍期间造成交叉感染的几率增大，这也导致近期病患激增。

预防：少去公共场所

疱疹性咽峡炎和手足口病高发，要如何预防？刘翠瑛表示，首先孩子要有良好的作息时间，尽量早休息；其次，少去公共场所，避免交叉感染；再次就是饮食要清淡。据其介绍，儿童节期间，家长带孩子出去吃套餐、吃雪糕，暴饮暴食，也导致了不少孩子感染上了这些病症。

而对于那些已经感染病症后出现发烧症状的小孩，刘翠瑛认为，孩子从小到大，都会有发热的时候，5岁以下的宝宝，一年发几次烧是正常的，家长不用太过担心。据其介绍，目前医院对婴幼儿的用药都相当谨慎，对于退烧药，一般超过38.5℃才会开解热镇痛药让家长备用，当然，对于一些虽然热度不高，但容易或已发生抽搐的孩子也会使用退烧药。

学三招推拿  为孩子退高烧

近日记者发现，网上有一个《小儿推拿》的帖子有近50万的转载量。该帖自称是对包括夜啼、吐奶、退烧等12个症状有效。推拿是真能给孩子退烧吗？

佛山知名的小儿推拿专家李明告诉记者，小儿推拿退热手法对于因病毒感染引起的发热的确有很好的疗效。为此，李明给家长推荐了三种常用且易学的推拿法，作为家长给孩子进行物理降温的一种辅助疗法：

1、清天河水300次

位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：家长以食、中指指腹，从腕横纹推向肘横纹，推300次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。

2、推攒竹50次

位置：两眉中间至前发际成一直线。

手法：两拇指自下而上交替直推。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约为每分钟200～300次。

3、退六腑100～200次

位置：在前臂尺侧(小指侧)，自肘关节至腕横纹呈一条直线。

手法：用拇指面或食、中指面自肘推向腕。推100～200次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。推的方向是从肘到腕。

儿童就医误区

误区一：孩子发烧家长“死磕”不打针

医生提醒：是否打针要看孩子状态

“孩子才6个多月，虽然知道打针不好，但是医生说好像挺严重，最后还是给孩子打针了。”“麦麦”妈妈如是说。记者在采访中也了解到，疱疹性咽峡炎和手足口病多会导致高烧，孩子烧到40℃也可能反复出现。对于不少新妈妈来说，其实也不忍心看到护士将针头插在自己孩子的头部，但一旦遇上医生建议打点滴，或是注射补水，妈妈们又该怎么看待打针呢？

对于这种情况，刘翠瑛的建议是首先带孩子去医院明确因什么感染，如果不是很严重，尽量少打针，让孩子多喝水，多休息，特别是3个月以下的孩子，不要打针，最好是物理降温。

其次是要从孩子的精神状态上去判断，如果孩子烧到了40℃左右，但是精神状态还很好，即使脸上发红发烫，只要孩子还在出汗，吃点退烧药就行，不要打针。有些孩子即使是低烧在38.5℃左右，但整个人都没精神，这时候家长要特别注意了，一旦孩子手脚发凉，容易引发抽搐，应尽早就医，医生建议打针或补水，家长应配合不要“死磕”硬撑。

误区二：酒精降温擦拭越勤越好

医生提醒：要注意酒精浓度

孩子发烧，医生多半会建议家长给孩子进行物理降温，比较常用的物理降温方法是冰敷、酒精擦拭或洗温水澡。不过很多家长却不知具体的操作方法，顺德大良医院刘梦秋医生认为，物理降温方法不对，可能会适得其反。

刘梦秋医生介绍，冰敷和酒精擦拭的降温方法，主要是敷在小孩子的大动脉处，如额头、脖颈动脉处、腋下、大腿部等。用湿毛巾来降温，则主要是在额头部位，家长可以端一盆温热水，热度在20~30℃间，隔5分钟左右换洗一次。刘梦秋提醒，很多家长在使用酒精降温的时候，以为擦得越勤快、浓度越高越好，其实并不是这样。一般来说，用来物理降温的酒精浓度在30%~50%之间，而现在药店的大部分药用酒精浓度是75%或95%，对于物理降温来说，浓度太大，反而容易引起脱水或酒精中毒。

“散热的中药熬水洗澡外用或温水浴，也有一定的效果。”刘翠瑛还告诉记者，中医方面还有一种退烧方式，就是对孩子的耳尖少量放血，可清热泻火。治疗时，医生用针头挑刺患儿耳尖或少商穴位，挤出几滴瘀黑色的血液，操作简便，不但可降低热度，还可减轻因病毒感染引起的不适症状。