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小儿咳嗽 重在调理脾胃


《北京商报》     2014年10月8日

 

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文章出处:http://www.bbtnews.com.cn/news/2014-10/08000000751572.shtml

受访专家:首都医科大学中医门诊部主任医师 耿建国

小儿咳嗽一般分为两类,一个是脾胃虚弱,多因饮食不规律、过食生冷食品或是某些疾病引起;另外一个是呼吸系统疾病,诸如感冒引起的咳嗽。首都医科大学中医门诊部主任医师耿建国表示,临床上常见的小儿咳嗽大部分是由体虚脾胃弱引起的。小儿一旦出现咳嗽,家长们常常陷入一个误区,喜欢用止咳药、止咳糖浆、消炎药物,甚至打针、输液把咳嗽压下去,这是不正确的。他表示,这种强力止咳的做法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它会使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。

另外,还有的家长看孩子咳嗽了,喜欢喂清热解毒的药,而实际上越喂小儿脾胃越虚弱,此次把孩子咳嗽压下去了,下次复发更严重。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂药物。

中医认为,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,小儿慢性咳嗽多因小儿脾胃虚弱,不能够运化水液,从而生痰,贮藏于肺,阻碍肺的正常功能导致。“脾胃为后天之本,所以治疗小儿咳嗽首先不是止咳,而是先调理脾胃,提高小儿机体自身调节功能。有时候调理好了脾胃,不用再用药物,咳嗽症状就消失了。”耿建国提醒。脾胃虚弱的孩子多表现为面色发黄、头发稀疏、消瘦、指甲脆薄,经常发作性地脐周疼痛,时轻时重。脾胃虚弱偏内寒的患儿还有大便次数多、量大,食后即拉症状;而脾胃虚弱偏内热的患儿则大便干燥。

耿建国表示,秋冬主收、藏,容易生热伤阴,小儿咳嗽在治疗时同样也需要滋阴润肺养胃,不能一味地清热,所以前面说反对家长滥用清火药止咳。以阴虚咳嗽为例,此类症状干咳无痰,不容易咳出,舌红少苔,还伴有口渴咽干、喉痒声嘶、手足心热或午后潮热等症状。中医辨证分析,阴虚则内热,故见手足心热、午后潮热;阴液受伤,故口渴咽干;阴虚生燥,见干咳无痰,喉痒声嘶。这时候治疗法则是先要滋阴润肺,而后再兼清余热。中药方药可见沙参麦冬汤加减。这味药中南沙参清肺火、养肺阴;麦门冬、玉竹清热润燥;天花粉、生扁豆清胃火、养胃阴;桑叶宣肺,生甘草清火和中,养胃、润肺、清火都兼顾了。

专家简介:耿建国

首都医科大学教授、主任医师,硕士研究生导师,首都医科大学中医门诊部和北京博爱堂名医馆坐诊专家。

擅长治疗高血压、冠心病、肺心病等内科疾病;小儿发热、咳喘、夜惊等儿科疾病;面部痤疮、荨麻疹、湿疹等皮科疾病。

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