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推拿法治疗新生儿癃闭症举隅


《江西中医药》     1994年第25期

 

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江西省安义县中医院  谢晓云

【关键词】新生儿癃闭症  推拿治疗

新生儿癃闭症指出生后36小时无尿的婴儿,通常99%以上婴儿出生36小时内初次排尿,故婴儿出生后无尿者,必须加以注意。

婴儿癃闭症不外乎2种证型:一是元气虚弱,由于母体虚弱或未足月早产,先天禀赋不足,元气虚弱,气机不宜,以致出现小便不通,面白唇淡,形神疲乏,啼哭声低,口无润滑,指纹淡红;二是热蕴膀胱,由于感受胎中热毒,热结膀胱,气化不易,水道受阻而出现小便不通,唇红口干,烦躁多啼,甚则少腹胀满,气急惊搐,指纹紫滞等。

治疗原则

“府以通为补”,疏利气机,通利小便。

推拿方法

摩腹,揉关元、气海,拿膀胱,按三阴交。下焦湿热者加清小肠、按八髎(liáo);体虚加补肾水,揉龟尾;大便秘结加清大肠。手法应轻柔、缓和,用劲深沉,动作有节律。

《小儿推拿动脉治婴秘旨全书》曰:“肾经有病小便塞,推动肾水即救得”,“膀胱有病作淋疴,肾水八卦运天河”,“肾水一纹是后溪,推上为补下为清,小便闭塞清之妙,肾经虚便补为奇”。根据古人总结出的理论依据,本人加以探究运用于临床,取得良好的效果。

病案举例

余某某,女,48小时。其姑母诉:患儿足月顺产,出生2天无尿,请当地医生就诊,内服清利中药,外用针刺等,仍无尿排出。

症见:小腹胀满,面色红,气急,啼哭不安,大便不畅,口唇干,舌质红、苔薄黄。

辨证:温热蕴积膀胱。

推拿法:清利湿热以助膀胱气化,开通闭塞。

取穴:摩腹2分钟,清小肠100次,揉丹田,按膀胱、三阴交12次,清大肠100次。

当时留观病儿1小时,即已排尿。第二天家属相告,婴儿排尿正常,食足睡安。

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