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小儿推拿治疗小儿暑热证(夏季热)50例


《实用中医药杂志》     2004年第10期

 

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重庆市九龙坡区第三人民医院  李明祥、李福明;  第三军医大学附属新桥医院 冷富萍 

笔者采用小儿推拿治疗小儿暑热证(夏季热)50例,取得了满意疗效,现报告如下。

1、临床资料     

50例中,男29例,女21例;年龄最小3个月,最大5岁;病程最短5天,最长30天。    

诊断标准[1]:畏寒、发热;无汗、汗闭;头痛、口渴多饮;少汗、精神欠佳、疲乏;烦躁啼哭、食欲不振;尿多便溏、下肢不温;并伴鼻塞、流涕;唇干、咳嗽、喉痒、咽喉红肿疼痛;舌尖红根黄。其主要依据有发热持久不退,口渴多饮,少汗或无汗,烦躁,咽喉红肿疼痛,唇干。

2、小儿推拿治疗方法     

医者正坐自然放松,患儿自己或抱在家长怀里面对医者坐在小方凳上,自然放松。医者先取患儿一手清天河水300—400次,退六腑150次,水底捞明月100—300次,按揉一窝风200次,加揉小天心(泻法),分推手阴阳100次,清肺经200次。再取正坐位,颈部按摩5分钟,按揉天突50次,开璇肌5次。然后背对医者分推肩胛(jiǎ)10次,推刮天柱100次,揉大椎100次,点按肺腧(shù)50次。最后小儿头放于医者双膝上开天门30次,揉太阳30次。

3、疗效标准    

1) 治愈:症状、体征消失。    

2) 好转:热退,扁桃体炎好转。    

3) 无效:症状、体征无改善。

4、小儿推拿治疗结果    

治愈40例,占80%;好转6例,占12%;无效4例,占8%;总有效率92%

5、典型病例     

杨某,女,1岁,1999年7月17日诊。高烧不退5天,体温40.2℃。精神差,双侧扁桃体充血。诊断:暑热证。用上法小儿推拿治疗,汗出,热退。第2天经小儿推拿后体温37.8℃,第3天经小儿推拿后体温36.8℃,5天后扁桃体已不肿大,食欲精神渐好,继续用小儿推拿治疗半个月,恢复健康。

6、讨论     

暑热证(夏季热)乃婴幼儿常见疾病。5岁以下小儿,尤以6个月至2岁的小儿多见。急性期有高热,症状较重。天河水可清肺经;一窝风可清肃肺络;六腑、捞明月、天柱、大椎可釜底抽薪、引热下行;天突、璇肌可开关利结、通三焦、降气祛热;肺腧(shù)可调肺气;手阴阳、天门、太阳可祛风散邪、平衡阴阳、清心安神、调活气血。数穴合用,共奏清暑泻热、利咽散结之效,故疗效较好。

[参考文献]

1、王之虹,严隽陶,韩永和 《中国推拿》[M].长春:长春出版社,2000. 924

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