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文章出处：http://www.hangzhou.com.cn/20050101/ca706428.htm

医学指导：浙江省名中医、浙江省中医院眼科主任中医师  柏超然

四大眼疾威胁孩子“心灵窗户”

孩子们脆弱的身体总是很容易被疾病入侵，儿童盲、低视力、弱视、屈光不正则是儿童眼疾中最“臭名昭著”的四大病魔。

柏医师分析，儿童盲主要由维生素A缺乏、麻疹、新生儿结膜炎、先天性或遗传性眼病和早产儿视网膜病变引起。儿童低视力的原因则是多种多样的，其中以先天性白内障、先天性青光眼、视神经病变较为多见。弱视是眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的，一般患者矫正视力小于0.8。屈光不正包括近视、远视、散光等，是孩子们致盲、低视力、弱视和斜视发生的“罪魁”。屈光不正是可避免盲，青光眼、视神经视网膜病变为不可避免盲。

预防弱视与近视是关键

柏医师说，对于正处于发育阶段的孩子们来说，防治儿童弱视和学龄近视是“重中之重”。

儿童弱视有斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉丧失性弱视、先天性弱视等五种，前三种最多见，其中弱视伴内斜视、远视者又占到六成以上。儿童弱视是在大脑发育还不完善时，孩子玩、看的姿势不正，光刺激的失常，视网膜发育受到抑制导致视觉发育障碍，其中又以惊吓、发热、摔伤或眼球发育尚柔嫩时过近过多地看电视为诱因。

柏医师根据五十年临床经验认为，战胜弱视必须外治、内治、端正训练三结合。端正训练包括：头放正，不可眯眼；画、玩、写字距离一尺（33厘米）；看电视保持5米距离，禁玩电子游戏机，多望远。训练望远时，一天三次，每次30分钟，并积极预防感冒发热。外治主要是每晚睡前点眼药水，例如“丁公藤制剂”等中药配方有不错的疗效。内治也可用中药来调理，例如“战弱毓光汤”有健脾补肾的作用。儿童弱视八岁之内为最佳治疗期，女子十四岁、男子十六岁以内是发育的关键时刻，必须争取在此期间积极治疗。

六周岁至十六周岁的孩子若读书姿势不正，则可能造成后天的学龄近视。使用中药的“外点内服”对近视可以起到很好的治疗作用，但必须是在端正阅读姿势的前提下。当孩子们发生近视时，必须科学检影确定屈光度数，戴眼镜矫正后仍然需要端正阅读姿势，主要是用眼时头放正、不可眯，阅读距离1尺（33厘米），看电视保持5米距离、看电影时坐十排以后，同时坚持望远训练。“外点内服”时，可在每晚睡前外点“抗近丹”，内服“抗近汤”，结合体质辨证施治，其主要目的是增强眼球正常发育，增强巩膜牢固度，改善视觉功能，降低成年后高度近视并发症的发生率。

最后，柏医师建议家长们让孩子养成“坐似钟、立似松、形似风”的习惯，关爱孩子的“心灵窗户”。

专家介绍：柏超然 主任医师

省级名中医，浙江省中医院眼科主任中医师，现为中华医药学会眼科分会委员、浙江省中医药学会理事眼科分会主任委员、浙江省中医药学会眼科分会主任委员。

擅长中医治疗角膜炎、葡萄膜炎、视盘血管炎、视神经病变等眼科疾病。出版专业论文50余篇，共有四项成果荣获各级优秀成果奖及浙江省中医药科学技术进步奖。